Клініка-дыягнастычная лабараторыя

 

Загадчык клініка-дыягнастычнай лабараторыі

Ірына Аляксандраўна Сізова — урач лабараторнай дыягностыкі (загадчык клініка-дыягнастычнай лабараторыі), скончыла Гродзенскі дзяржаўны медыцынскі інстытут у 1999 годзе з адзнакай.

З 13.03.2000 г. па 12.02.2000 г. прайшла стажыроўку ў Мінскай абласной клінічнай бальніцы па спецыяльнасці «Лабараторная дыягностыка».

З 20.03.2001 года працуе ўрачом лабараторнай дыягностыкі УАЗ «Уздзенская ЦРБ».

З 03.03.2003 г. па 05.06.2003 г. прайшла спецыялізацыю на цыкле «Клінічная лабараторная дыягностыка» на базе Беларускай медыцынскай акадэміі паслядыпломнай адукацыі. З 04.03.2002 г. працуе загадчыцай клініка-дыягнастычнай лабараторыі УАЗ «Уздзенская ЦРБ». У 2015 годзе прысвоена першая кваліфікацыйная катэгорыя.

 

 

Рэжым працы:

Тэлефон: 8 (01718) 56-1-93;

Біяхімічны аддзел працуе з 08:00 да 15:20;

Запіс на біяхімію з 08:00 да 15:00 (кабінет біяхімічных даследаванняў);

або па тэлефоне: 8 (01718) 56-1-93 з 08:00 да 18:00;

Саскрэб на грыбы, каросту з 08:00 да 14:00;

Лабарант дзяжурны па стацыянары з 08:00 да 18:00;

З 18:00 да 08:00 — на хуткай дапамозе;

Агульны аналіз крыві здаецца ў №111 кабінеце паліклінікі з 07:30 да 12:00 і з 12:30 да 16:00;

Агульны аналіз мачы (начная порцыя), аналізы кала прымаюцца з 07:30 да 12:00.

Аналіз крыві на глюкозу (строга нашча) і глікіяваны гемаглабін здаецца па аўторках і пятніцах з 07:30 да 11:00 на бюджэтнай аснове (бясплатна), штодня з 08:00 да 11:00 на пазабюджэтнай аснове (платна).

Біяхімічны аналіз крыві здаецца ў працэдурным кабінеце паліклінікі (№206) з 07:30 да 09:30 па папярэднім запісе строга нашча. Без запісу кроў на аналізы здаюць медыцынскія работнікі УАЗ «Уздзенская ЦРБ», дзеці (да 18 гадоў), інваліды I і II груп, удзельнікі ВАВ, пацыенты на платнай аснове.

Аналізы крыві на гармоны, онкомаркеры, TORCH-інфекцыі, H. pylori, групу крыві і рэзус-фактар ​​здаюцца ў працэдурным кабінеце паліклінікі (№206) з 07:30 12:00 строга нашча.

Тэрміновыя аналізы, прызначаныя лекарам па cito !, здаюцца кругласутачна.

 

Даследаванні, якія праводзяцца ў клініка-дыягнастычнай лабараторыі УАЗ «Уздзенская ЦРБ»

1. Імунахімічны, уключаючы вызначэнне:

— гармонаў (шчытападобнай залозы — ТТГ, св.Т4, св.Т3, ТГ, анты-ТПО, анты-ТГ, палавых гармонаў — ЛГ, ФСГ, пролактін, прогестерон, ХГЧ, ДГЭА-З, эстрадиола, тэстастэрону);

— анкамаркераў (ПСА, св.ПСА, СА 125, СА 15-3, СА 19/9, РЭА, АФП, кальцытанін);

— TORCH інфекцыі (трэпанэма, таксаплазмоз, герпес, цітамегалавірус, краснуха).

Усе вышэйпералічаныя даследаванні праводзяцца штодня. Вынік гатовы ў дзень здачы аналізу.

2. Імуналагічныя:

— вызначэнне групы крыві і рэзус-фактару крыжаваным метадам і з выкарыстаннем цаліклонаў;

— выяўленне няпоўных антырэзусных антыцелаў і вызначэнне іх тытра;

— правядзенне рэакцыі МПП для дыягностыкі пранцаў;

— вызначэнне хламідійнага антыгена;

— вызначэнне антыцелаў да H.pylori.

3. Біяхімічныя:

• Вызначэнне ў сыроватцы крыві паказчыкаў ліпідаграмы (ОХС, ЛПВП, КА, ЛПНП, ТГ);
• Вызначэнне ў сыроватцы крыві холінэстэразы;
• Вызначэнне альбуміна;
• Вызначэнне агульнага бялку;
• Тымолавая проба;
• Вызначэнне мачавіны;
• Вызначэнне крэацініна;
• Вызначэнне мачавой кіслаты;
• Вызначэнне АсАТ і АлАТ;
• Вызначэнне шчолачнай фасфатазы;
• Вызначэнне А-амілаза;
• (Сыроватка, мача);
• Вызначэнне глюкозы;
• Вызначэнне агульнага халестэрыну;
• Вызначэнне ЛПВП;
• Вызначэнне ЛПНП;
• Вызначэнне трыгліцэрыдаў;
• Вызначэнне білірубіну агульнага, звязанага, вольнага;
• Вызначэнне калія;
• Вызначэнне кальцыя;
• Вызначэнне натрыю;
• Вызначэнне хларыдаў;
• Вызначэнне сыроватачнага жалеза;
• Вызначэнне холінэстэразы;
• Вызначэнне глікіяванага гемаглабіну.

4. Гематалагічныя:

— падлік рэцікулацытаў;

— падлік лейкацытарнай формулы паталагічных мазкоў крыві.

5. Даследаванне біялагічнага матэрыялу: (Эндацэрвікальный мазок, цыталагічны саскрэб) экспрэс-метадам для выяўлення і падліку ўрогенітальных міка-і ўрэаплазм і вызначэнне адчувальнасці да антыбіётыкаў, а таксама скрынінг патагенных і ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў.

 

Ўкаранёны наступныя новыя метады лабараторных даследаванняў:

1. Вызначэнне канцэнтрацыі глікіяванага гемаглабіну на аналізатары CLOVER A1c;

2. Вызначэнне кальцытаніна ў сыроватцы крыві ІХЛА метадам;

3. Вызначэнне герпесвірусных імунаглабулінаў ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

4. Вызначэнне цітомегаловірусной імунаглабулінаў ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

5. Вызначэнне таксаплазменных імунаглабулінаў ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

6. Скрынінгавы тэст для выяўлення трэпанемных антыцелаў у сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

7. Вызначэнне гармонаў шчытападобнай залозы ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА (ТТГ, св.Т4, св.Т3, анты-ТПО, ТГ, анты-ТГ);

8. Вызначэнне анкамаркераў ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА (ПСА, св.ПСА, СА 125, СА 15-3, СА 19/9, РЭА, АФП, кальцытанін, феррытын);

9. Вызначэнне палавых гармонаў у сыроватцы крыві метадам ІХЛА (ЛГ, ФСГ, пралактын, прагестэрон, ДГЭА-З, эстрадыол, тэстастэрон);

10. Вызначэнне антыядзерных антыцелаў у сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

11. Вызначэнне краснушных імунаглабулінаў ў сыроватцы крыві метадам ІХЛА;

12. Вызначэнне кардыёмаркераў (трапанін, міяглабінам, МВ-КК), Д-дымеры, пракальцытаніна метадам іммунахроматаграфіі на аналізатары Nano-Checker 710N;

13. Вызначэнне хламідійнага антыгена метадам іммунахроматаграфіі;

14. Даследаванне біялагічнага матэрыялу (эндацэрвікальны мазок, цыталагічны саскрэб) экспрэс-метадам для выяўлення і падліку ўрогенітальных міко-і урэаплазм і вызначэнне адчувальнасці да антыбіётыкаў, а таксама скрынінг патагенных і ўмоўна-патагенных мікраарганізмаў;

15. Выяўленне антыцелаў да H.pylori. метадам іммунахроматаграфіі;

16. Вызначэнне альбуміна ў сыроватцы крыві фотаметрычным метадам;

17. Вызначэнне фібрынаген па Клаўсу;

18. Вызначэнне СОЭ метадам Вестергрен.

 

Абсталяванне КДЛ:

Імунахімілюсцэнтны аналізатар DiaSorin Liaison (Італія)

 

Экспрэс-аналізатар глікіяванага гемаглабіну CLOVER A1c (Карэя)

 

Аналізатар мачы DUS R-300 (Карэя)

 

Аўтаматычны біяхімічны аналізатар ERBA XL 200 (Чэхія)

 

Гематалагічны аналізатар крыві Sysmex XS-500i (Японія)

 

Аўтаматычны аналізатар глюкозы, лактат, і гемаглабіну SensoStar GLHsix (Германія)

 

Коагулометр аўтаматычны АК-37 (Расія)

 

Таксама ў лабараторыі маюцца:

1. Аналізатар КШчС EPOC Reader (Канада).
2. Экспрэс-аналізатар Nano-Checker 710 (Карэя).
3. Аналізатар СОЭ ROLLER 20PN (Італія).
4. Паўаўтаматычны ІФА-аналізатар з прыладамі (прамывацель) LisaScan II

 

Гісторыя

Клініка-дыягнастычная лабараторыя УАЗ «Уздзенская ЦРБ» забяспечвае выкананне лабараторных даследаванняў ўсім пацыентам, якія знаходзяцца як на амбулаторным, так i на стацыянарным лячэнні. Вынікі выкананых даследаванняў дазваляюць ацаніць цяжар стану хворага, эфектыўнасць лячэння, якое праводзіцца, прагноз развіцця захворвання, прыняць неабходныя меры да сучаснай прафілактыкі захворвання.

У КДЛ актыўна ўкараняюцца ў працу новыя методыкі даследавання, пастаянна праводзіцца работа па ўдасканаленні матэрыяльна-тэхнічнага забеспячэння.

З канца 2011 года ў клініка-дыягнастычнай лабараторыі пачаў функцыянаваць імунахемілюмінісцэнтны аналізатар LIAZON вытворчасці італьянскай кампаніі DiaSorin. Дадзены аналізатар з’яўляецца найноўшай распрацоўкай у галіне лабараторнага абсталявання. Ён дазваляе вызначаць да 100 розных паказчыкаў у біялагічным матэрыяле з хуткасцю 180 тэстаў у гадзіну. Для працы выкарыстоўваюцца толькі аднаразовыя расходныя матэрыялы. Усе рэагенты італьянскай вытворчасці.

Пачынаючы з 2013 года медработнікі УАЗ «Уздзенская ЦРБ» маюць магчымасць абследавацца на анкамаркеры ў якасці прафагляду на бясплатнай аснове. У 2013 годзе гэтай магчымасцю скарысталіся 432 чалавекі, у 2014 — 107 чалавек, у 2015 — 105 чалавек, ў 2016 — 147 чалавек, у 2017 — 143 чалавекі.

У 2014 годзе ў Уздзенскім раёне стартавала акцыя па выяўленні рака прадсталёвай залозы (скрынінг ПСА). За 2014 — 2017 гг было праведзена 4 735 даследаванняў на ПСА мужчынам ва ўзросце 50 — 65 гадоў. У кастрычніку 2014 года ў рамках рэспубліканскай праграмы па барацьбе з ракам малочнай залозы ў нашым раёне была праведзена акцыя на працягу двух дзён па даследаванню жанчын на анкамаркеры СА 15-3, выканана 847 даследаванняў (вышэй нармальных значэнняў выяўлена 17 вынікаў).

Рэкамендаваны і дадатковыя даследаванні анкамаркераў пры анкалагічных захворваннях рознай лакалізацыі.

Лакалізацыя злаякаснага новаўтварэння	Асноўныя тэсты	Дадатковыя тэсты
Страўнік	РЭА ++ СА 19-9 ++	СА 125
Жоўцевая бурбалка і жоўцівывадных шляху	РЭА  + СА 19-9 ++
Лёгкія	РЭА +++	АФП СА 15-3 Ферритин
Матка	РЭА + СА 15-3 +	СА 19-9 СА 125
Малочная залоза	РЭА +++ СА 15-3 ++	АФП ХГЧ СА 19-9 СА 125 Ферритин
Мачавая бурбалка	РЭА +
Печань	АФП ++ РЭА + СА 19-9 ++ Ферритин ++ СА 125
Падстраўнікавая залоза	РЭА ++ СА 19-9 +++	СА 125 Ферритин ХГЧ
Прадсталёвая залоза	ПСА ++++ Ферритин +++
Прамая кішка	РЭА +++	АФП
Тоўстая кішка	РЭА +++ СА 19-9 ++ Ферритин
Хорион (плацэнта)	ХГЧ +++
Шчытападобная залоза -фалікулярных рак	ТГ +++ ТГ-антитела +++ РЭА +	Ферритин
Шчытападобная жалеза -медуллярный (З-клеткавы) рак	Кальцитонин +++
ЦНС		Ферритин
Яечка	АФП + ХГЧ +	Ферритин
Яечнік	СА 125 +++ АФП +++ ХГЧ +++	СА 19-9 СА 15-3 РЭА
Метастазы ў касцяную тканіну		РЭА
Онкогематологические захворвання	Ферритин +++