1 мая- Международный Астма-день
Первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы
Под профилактикой астмы понимают как предупреждение возникновения заболевания (первичная профилактика), так и предупреждение обострений у тех, кто уже страдает астмой (вторичная профилактика).
Цель первичной профилактики состоит в предотвращении возникновения астмы.
Цели вторичной профилактики состоят в предотвращении приступов астмы у тех, кто уже имеет заболевание, и предупреждении ухудшения состояния и смерти больных от астмы.
Первичная профилактика бронхиальной астмы должна проводиться людям (прежде всего детям) группы высокого риска.
К ним относятся следующие люди:
- с наследственным предрасположением к аллергическим реакциям и заболеваниям и прежде всего к аллергическим болезням органов дыхания,
- с признаками атопического дерматита,
- с повторными эпизодами крупа,
- с признаками бронхообструктивного синдрома при ОРВИ.
Мерами первичной профилактики бронхиальной астмы являются:
- устранение профессиональных вредностей у матери во время беременности;
- прекращение курения во время беременности;
- рациональное питание беременной, кормящей женщины с ограничением продуктов, обладающих высокой аллергенной и гистаминлибераторной активностью;
- предупреждение острых респираторных вирусных инфекций у матери во время беременности и у ребенка;
- ограничение лекарственного лечения во время беременности строгими показаниями;
- грудное вскармливание;
- уменьшение экспозиции к аэроаллергенам жилищ;
- прекращение пассивного курения;
- использование методов физического оздоровления, закаливания;
- уменьшение контакта с химическими агентами в быту;
- благополучная экологическая обстановка.
Вторичная профилактика обострений бронхиальной астмы строится на основе:
- борьбы с хронической легочной инфекцией, синуситами и др.,
- устранения контакта с аллергеном. В случае бытовой астмы, необходимо как можно чаще проводить влажную уборку помещений, где находится больной, удалить все коллекторы пыли (ковры, паласы, старую мебель), исключить его контакт с комнатными растениями, домашними животными и др., вызывающими приступы удушья. Также рекомендуется регулярное проветривание постельных принадлежностей на открытом воздухе в солнечную жаркую или морозную погоду. В квартирах больных бронхиальной астмой не рекомендуется содержать аквариумы, поскольку сухой корм для рыб (дафнии) обладает выраженной аллергенной активностью. У больных с выявленной чувствительностью к аллергенам пера птиц рекомендуется в качестве набивного материала в подушках использовать синтепон или аналогичные искусственные материалы. В связи с тем, что грибковая бронхиальная астма чаще всего вызывается сенсибилизацией к плесневым грибам, весьма важным в системе мер профилактики обострений этого клинического варианта астмы является устранение избыточной влажности и очагов плесени в жилых помещениях. У больных пыльцевой бронхиальной астмой уменьшение контакта с пыльцой причинно-значимых растений можно достичь путем ограничения прогулок, кондиционирования воздуха жилых помещений, а в случаях тяжелого течения пыльцевой бронхиальной астмы — путем временного переезда в климатические зоны, где период цветения причинно-значимых растений завершился или еще не начался. Из питания больных бронхиальной астмой должны быть исключены пищевые продукты, являющимися доказанной причиной обострения болезни. Подлежат полному исключению из применения лекарственные препараты, использование которых вызывало приступы удушья или другие аллергические проявления.
- проведения общего закаливание организма (сон на открытом воздухе круглый год). Необходимо использовать комплекс мер по снижению заболеваемости ОРВИ. У больных с тяжелой астмой при первых симптомах ОРВИ необходимо начать применение бронхолитических препаратов продолжить кортикостероиды.
- самомассажа.
- дыхательной гимнастики (поверхностное дыхание по Бутсйко, пародоксальная гимнастика Стрельниковой, использование небуляторов и др.),
- процедур по иглоукалыванию,
- исключение из рациона крепких алкогольных напитков ,
- полного отказа от курения.
Профилактика бронхиальной астмы у детей.
Профилактика бронхиальной астмы у детей сегодня является чрезвычайно актуальной, так как количество больных с симптомами этого тяжелого заболевания продолжает расти. От 4 до 10% всего населения поражены недугом, а среди детей — более 10% имеют проблему гиперактивности бронхов, реагирующих спазмом на раздражители. Различные профилактические мероприятия направлены на устранение факторов, провоцирующих появление бронхиальной астмы. Это так называемая первичная профилактика. Способы предупреждения дальнейшего развития осложнений и обострений в случаях, когда бронхиальная астма уже диагностирована, — вторичная профилактика. Иногда специалисты выделяют и третичную — средства предотвращения смертельного исхода при тяжелом и осложненном течении болезни.
Первичная профилактика бронхиальной астмы у детей.
Негативные изменения экологии окружающей среды, частые ОРВИ значительно увеличивают риск появления аллергий и обструкций, ослабляют защитные возможности детских организмов.
Для профилактики бронхиальной астмы у детей медики рекомендуют: Обязательно используйте грудное вскармливание для детей до 1 года. Это укрепит организм малыша. Вводите прикорм только после консультации с доктором. Исключите из меню аллергенные продукты (орехи, шоколад, цитрусовые). Минимизируйте в доме количество собирателей пыли — ковров, тяжелых штор и т. д. Используйте гипоаллергенные бытовые средства. Делайте влажную уборку квартиры и чаще проветривайте комнаты. Исключите или сделайте минимальным контакт ребенка с домашними животными. Родители, заботящиеся о здоровье ребенка, должны отказаться от курения, вести здоровый образ жизни. Табачный дым повышает риск возникновения обструкций. Главное — атмосфера любви и взаимопонимания в семье. Она создаст ощущение спокойствия и надежности у малыша. Особенно эти советы важны для семей, чей ребенок имеет генетическую предрасположенность к бронхиальной астме, если он уже болел различными аллергическими заболевания или недугами, связанными с бронхами.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы.
Если же избежать некоторых осложнений не удалось, и появились первые признаки астмы (кашель, затрудненное дыхание, обструктивные явления, аллергические реакции), нужно еще жестче отнестись к вышеизложенным требованиям и создать обстановку, в которой не будет места аллергенам. С помощью анализов и наблюдений точно установите, что вызывает у малыша реакцию. Затем полностью исключите контакт с аллергеном. Врач-аллерголог подберет правильное медикаментозное лечение и посоветует способы для укрепления иммунной системы ребенка. Такая профилактика приступов бронхиальной астмы позволит контролировать состояние слизистой бронхов и уменьшит их активность. Снизьте физическую нагрузку у больного, но не исключайте ее, больше гуляйте на свежем воздухе. Выполняйте дыхательную гимнастику, упражнения которой разработаны для больных бронхиальной астмой.